第30話　うつ病と腸内細菌

腸内細菌が脳の機能にも影響を与えるんだよって言葉を「腸―脳相関」って言いますが、これに関わる研究論文がガンガン報告されてて、うつ病の原因としても腸内細菌が注目されてます。

どうやって調べたかというと、ラットに電気ショックを 2 日間ガツンと与えて「うつの症状を出したラット(n=8)」と「うつの症状を出さなかったラット(n=8)」に分けて、「何もしてしていないコントロールのラット(n=8)」のウンチと比較しました。具体的にはウンチの中にどんな腸内細菌の種類（16S rRNA 解析）がいるのか？とウンチの中の腸内細菌がどんな物質（酢酸、プロピオン酸、酪酸、乳酸、コハク酸といった短鎖脂肪酸）を出しているか？を調べました(Zhang K et al. 2019)。

結果は、「うつの症状を出したラット」の腸内細菌は、「コントロールのラット」や「うつの症状がないラット」とはめっちゃ違うってことがわかりました。うつの症状を出したラットのウンチの中の酢酸、プロピオン酸は、「コントロールのラット」と「うつの症状を出さなかったラット」の値と比べてめっちゃ低かったのです。

さらにうつ病のヒトを対象にした調査(Emiko Aizawa et al .2016)で、腸内のビフィズス菌や乳酸菌（特に乳酸桿菌）の菌数がかなり低いとうつ病リスクが高くなるという結果も出ています。

中学時代は野球部（愛知県大会の決勝戦でイチローと対戦したことは唯一の自慢）でキャプテンをしていましたが、朝早くきてグランウド整備をしたり準備運動も入念にするなどやる気もガッツもめちゃめちゃある部員が20％くらいいて、全くやる気がなくて遅刻したり仮病で休んだりする部位が10％くらいいて、残りの70％の部員はどっちでもなかったりしてバランスが取れていたのかもしれません。

腸内環境にとっても重要になるのは腸内細菌叢のバランスで、善玉菌(良い菌)：日和見菌(どっちにでも転ぶ菌)：悪玉菌(悪い菌)が、2：7：1である場合が安定（レジリエンス）している状態といえ、このバランスが崩れる（ディスバイオシス）ことが、腸炎、糖尿病、アレルギー、がん、うつ病など様々な疾患の原因となることがわかっています。

つまり、ディスバイオシスというお腹の中の微生物の乱れた状態を回復（レジリエンス ）して、良い菌も悪い菌もどっちにでも転ぶ菌もバランスよく集まった状態、それが健康でいられるかどうかの鍵となります。

いろんな腸内細菌がいる状態（＝多様性が高い）であるほど、レジリエンス（乱れても元に戻ろうとする力）も高いと言われています。でもいい菌ばっかりだったり、悪い菌ばっかりだったりでも元に戻ることが難しいと言われています。

つまり、目標は「腸内細菌叢の多様性を回復させること」です。

ストレスによる精神疾患の発症を予防するためにも腸内細菌のバランスを整えておくことによってストレスに打ち勝つ力(レジリエンス)を強化しておきたいと思います。

あとがき
このメルマガは、「診察室では話しきれない情報を伝える」で、「ヒトとペットの健康に関わるイケてる研究論文を独断と偏見でピックアップしておじいちゃんでも理解できる言葉で噛み砕いてわかりやすく表現すること」にコミットします。
特に腸内細菌にググッとフォーカスし、鋭くザクッとメスを入れます。動物病院でアレルギーのペットを毎日診断・治療して、ペット合ったオーダーメイドの乳酸菌を飲むとによって腸内の細菌のバランスを元に戻してあげることによって痒いという症状が改善していくの目の前でみて、やはりカギとなるのは菌だと感じています。そんな想いを高速道路サービスエリアに設置されて、「コーヒールンバ」の曲にのせてプチ贅沢なコーヒーが出来上がるまでの時間でも読めるくらいにギュッとコンパクトにまとめて発信します。この記事が誰かの目に留まり、アレルギーで痒がる世界中のワンちゃんと猫ちゃんへの恩送りとなりますように…

東京動物アレルギーセンター　
センター長　
日本獣医皮膚科学会認定医
獣医学博士　川野浩志


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