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性被害トラウマをもつ双極性障害 1か月と3週間 5回の対応事例
先日9月22日に学会発表いたしました
「性被害トラウマをもつ双極症(双極性障害)患者へのSATイメージ療法の一事例」
約1ヶ月と3週間の間に5回のSATイメージ療法によって対応した事例についてポイントをお伝えします。
5回とも全てオンラインで対応しました。
倫理的配慮:発表の意図及び本人が特定されないよう配慮することを伝え、協力を依頼し快諾を得ました。
対象者は、30歳代女性Bさん。
適応障害→うつ病→双極性障害と経過して病歴15年。
幼少期に性的暴行の被害に遭われた(その後思春期、成人期にも被害に遭われた)。
1回目【主訴】
長年トラウマで苦しんでいて、ちょっとでもラクになればと。人の目が気になる、男性が特に。男性が隣に来たらウワッとなる。なるべく(ウワッと)ならないように平常心になりたい。
身体サイン:肩こり、イボ、冷え、便秘、過食
行動サイン:自傷行為。ミスが多い。勘違いされがち、濡れ衣を着せられたり。よくないが常、安心している。救われるのがむず痒い、救ってくる人を罵倒することもある。
4回目の際、冒頭で「3○年生きて初めて健常者のメンタルがわかったよう、それぐらいになった。けっこうラクです」と。
5回目終了時、まだ余地があると私は感じたが、クライアントからは「今はこれで充分満足しています」と。今回で一旦終了となった。
さらにフォローセラピーが必要であれば、いつでも連絡するようにお伝えした。
5回目終了後の3日後にメールをいただき「手の震えが出なくなってきている」と感謝の言葉をいただく。
とても大変な体験をされた方が元気になられ、私自身とても感動した事例です。
〔ポイント〕
■私自身、性被害トラウマをもつクライアントは3回目の対応でした。
対面でなくオンラインの対応が大きいと感じています。実際今回のクライアントも「オンラインが本当にありがたかったです」と言われていました。
トラウマ記憶についてクライアントが語らなくとも対応できることもSAT療法の大きな特徴だと感じています。
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