前回のブログでは、ステロイド剤を長期間使用し続けると、受けた影響は短期間では解消しないんですよねぇ、という事でした。

これはステロイド剤を長期間使用しますと一部の方ですが、アレルギーを悪化させている、という事に置き換えて言える事でもあります。

14名の小児を対象にステロイド剤の使用前と使用1ヶ月後の卵白の特異的IgEを測定したところ、14名中13名が1,5倍～3倍に増加していたことがわかりました（1名は変化がなかったそうです）。

もちろん特異的なIgEの増加は、そのまま症状の悪化度合いと直結している訳ではありません。

ですが、少なくとも、免疫抑制により炎症を抑えるはずのステロイド剤の使用が、同時に炎症をきつくしてしまっている可能性があるIgEを増加させている＝アトピー性皮膚炎を悪化させている恐れがある、という事はわかります。

2013年には科学雑誌ネイチャーで、黄色ブドウ球菌が産生する毒素（デルタトキシン）が肥満細胞を活性化し、アトピー性皮膚炎を誘発する、という論文が発表されました（*¹）。

通常、アレルギーの炎症を引き起こすIgE抗体は、アレルゲン（抗原）に対するカウンターとして作り出されますが（抗原抗体反応と言います）、黄色ブドウ球菌が出すデルタ毒素は、アレルゲンがなくても、IL4（インターロイキン4）を介してIgE抗体を増強、さらにそのIgE抗体が肥満細胞を脱顆粒させることで、炎症や痒みを生み出している事がわかりました。

またIgEには3つの受容体があります。

健常な方のB細胞は表面にIgEを持ちませんが、インターロイキン4などの刺激を上kることで、表面にIgEを持ち、更にガレクチン-3の受容体も発言したsIgE+B細胞へと変化することが確認されています。

そして、アトピー性皮膚炎の方には、このsIgE+B細胞が多い事がわかっています。

このガレクチン-3を発言したsIgE+B細胞は、アレルゲンと結合する事で、IgEを放出します。

本来であれば、IgEなどの免疫（抗体）はアレルゲンなど異物を感知するとTリンパ球が司令を出し、B細胞が作り出すのですが、このガレクチン-3の受容体を介した反応は、通常の抗原抗体反応を介さずにIgEを作り続け、体内のIgEが爆発的に増えるので、アレルゲンへの感受性を高めた状態になってしまいます。

健常な方には少ないsIgE+B細胞へと変化させる、インターロイキン4を増やす要因は、大氣中の化学物質や運動不足、睡眠不足などがありますが、ステロイド剤もインターロイキン4を増やす要因になります。

つまりのところ、ステロイド剤を使い続けますと、インターロイキン4を増加させてしまうので、sIgE-B細胞をsIgE+B細胞へと変化させることで、体内でIgEを増強させる可能性があり、この点からもアレルギー反応を増強、アトピー性皮膚炎を悪化させる要因になってしまいます。

＊1：Staphylecoccus δ-toxin promotes mouse allergic skin disease by inducing mastcell degranulation.2013/11/21.natureより

おすそわけマーケットプレイス「ツクツク!!!」 🌸アトピーアレルギーさん必見！！🌸《美腸賢脳》カカオアガベパウダー、ケストーススイートシュガー🌸【オーガニックアガベの無添加ナチュラルスイーツの素、腸おすすめオリゴシュガー】粉末40ｇ袋×2種セット　各1回4〜5ｇ　計8〜10回分🌸美と健康とパフォーマンスのアップに《美腸賢脳スイーツお試しセット》 価格：2,107円（税込）115 ポイント